טיפ שבועי
כמה מילים על shin splints או כאבים בשוק: הרבה ספורטאים מרגישים בשלב זה או אחר במהלך אימוניהם כאבים בחלק הפנימי של השוק. כאב טורדני שמתגבר במאמץ או לסירוגין מתגבר בתחילת האימון ולאט משתחרר במהלכו. הרבה פעמים העניין מאובחן כשבר מאמץ או פשוט shin splints שהם דלקת או גירוי של חיבור שריר הtibialis posterior אל מעטפת העצם של השוק. הנושא מטופל בעיסויים מקומיים, הפחתת עומס, חבישות וכו׳. אך למרות הבעיה הנקודתית בשוק חשוב מאוד לבחון מהם הגורמים שעלולים לגרום לבעיה זו שוב או למנוע ממנה מלהשתפר. מחקר שיצא השנה בא לבחון האם דווקא שרירי הישבן המרחיקים של הירך רלוונטים לנושא. המחקר…
כמה מילים על כיצד להתאמן על ״הליכון״ או מכשיר הליכה: מכשירי הליכה או treadmill הינם אביזרי כושר אירוביים מאוד פופולארים בקרב מתאמני חדר כושר. למרות זאת, אני נתקל הרבה במתאמנים שפשוט מבצעים את הפעולה בצורה לא נכונה ואפילו מסוכנת. ראשית כל, אל תאחזו במסגרת של מכשיר ההליכה. אחיזה של המסגרת גורמת למצב בו הגב העליון שלכם מוגבל בזמן ההליכה. הגב העליון והכתפיים אמורים לנוע בזמן הליכה וריצה ולהמשיך את מסלול האנרגיה הקינטית שמתחיל בגפה התחתונה הנגדית. שימו לב שבזמן הליכה וריצה, כשרגל ימין דוחפת אתכם קדימה- כתף ושכמה שמאל באים לאחור. אחיזה של מכשיר ההליכה יגרום לכך שרוב העומס בהליכה…
כמה מילים על כאבים בכתף ואימוני חדר כושר: הרבה מתאמנים בחדר כושר מרגישים לפעמים כאבים בקדמת הכתף במיוחד בעת תרגילי לחיצת חזה ועבודת כתפיים. בדר״כ הם מאובחנים כסובלים מדלקת בגיד הסופראספינטוס, כאבים בשרירי הרוטטור אך לרוב בבדיקת האולטראסאונד, הממצאים דווקא שוללים אבחנה זו. בין אם הממצאים תומכים או שוללים אבחנה זו חשוב להבין שכאבים אלו נגרמים בעיקר בגלל חוסר איזון בין השרירים שמייצבים את השכמה, השרירים שמייצבים את מפרק הכתף (שרירי הרוטטור אוrotator cuff) ומערכת התנועה הכללית של מכלול הכתף. בעיה זו יוצרת עומס יתר על רקמות כגון שרירי הרוטטור והגידים ובסופו של דבר התוצאה הסופית היא כאבים בעת תנועה…
כמה מילים על השמנה, מאסת גוף ונטיה לפציעות בגפיים התחתונות בקרב ילדים: כולנו יודעים שמשקל עודף והשמנת יתר הם בעיתיים, גורמים לעלייה בסיכון לסכרת נעורים, בעיות נשימה ועוד. אנחנו בעקבות זאת מעודדים ילדים הסובלים מהשמנה שכדאי להתחיל להתאמן. שזה טוב לבריאות, מעלה את הביטחון העצמי וכו׳. חשוב לזכור שהדברים במקרים אלו חייבים להתבצע בהדרגה כי אחרת פציעות עלולות להתעורר וגם לגרום לכל התהליך לקרוס בגלל יאוש. לדוגמא, מחקר שיצא השנה בא לבחון בדיוק את הקשר בין BMI שהוא אינדקס מסת הגוף הכללית שלנו, TBF שהוא אחוז השומן הכללי בגוף ואחוזי הסיכון לפציעות בגפיים התחתונות בקרב 632 ילדים בין הגילאים…
האם הליכה עוזרת למנוע סטרס ודכאון? כולנו יודעים שהליכה בטבע משפרת מצב רוח אך עד עתה לא היה מחקר מספיק גדול ורציני שבחן את העניין לעומק. בחודש שעבר יצא מחקר באנגליה שבדק כ2000 משתתפים בתכנית הליכה למען בריאות. זוהי תכנית שמארגנת קרוב ל3000 קבוצות הליכה כל שבוע ברחבי המדינה. המחקר התמקד בעיקר באנשים שחוו לאחרונה אובדן מקום עבודה, מוות של קרוב משפחה, פרידה מבן/בת זוג וכדומה. תוצאות המחקר עפ״י שאלונים מוכרים והוכחו כיעילים לבחינה של מתח, דכאון וחרדה, הראה שאנשים אלו חשו ירידה משמעותית באותם סימפטומים של דכאון, חרדה ומתח כללי לאחר הליכה בטבע. אנחנו חיים בעולם מאוד מתוח ומהיר…
האם יום עבודה ארוך הוא אכן יותר פרודוקטיבי מיום קצר? האם בכלל למשך הזמן שאתם מבלים במשרד יש איזושהיא השפעה על פרודקטיביות העבודה שלכם? הרבה אנשים עובדים כיום מעל 8 שעות עבודה. עובדי הייטק גם נדרשים לעבוד 9 ו:10 שעות ביום. מס׳ מחקרים באו לבחון האם משמעות הדבר פריון עבודה גדול יותר. מחקר שהתפרסם השנה בטורונטו העלה את ההנחה שיש למוח כמות מסויימת של אנרגיה פסיכולוגית. כשמאגר זה נגמר, אנחנו מתחילים להיות ישנוניים יותר, פחות מרוכזים ופחות אפקטיביים בכל דבר שאנחנו עושים. המחקר בעיקר בחן את ההשפעה שיש להפסקת הצהריים על העייפות בסוף יום העבודה. אנשים שלקחו הפסקת צהריים מסודרת…
האם אקמול ונגזרותיו (paracetamol) אפקטיבים בהורדת כאבי גב תחתון? מחקר שיצא השנה בדק 1000 איש אותם חילק לקבוצת בדיקה וקבוצת ביקורת. המטופלים קיבלו טבליות של אקמול כל 6-8 שעות בקופסה רגילה. וטבליות כל 4-6 שעות בזמנים בהם היו צריכים הקלה מיידית. קבוצת הביקורת קיבלה כדורי דמה. המטופלים לא הציגו שום שינוי בנוגע לכאב או תפקוד לא בהקלה מיידית ולא בהקלה ממושכת בבדיקה של 3 חודשים אחרי. בעבר פרסמתי מחקר דומה שהציג סקירה ספרותית ענקית של מעל 23 מחקרים שנגזרו מתוך 197 מחקרים איכותיים שבאו לבחון האם משככי כאבים אופיאטיים, נוגדי דלקת, נוגדי דכאון, גבא-פנטין למיניהם וכל סל התרופות שניתן כיום…
הקשר בין נשימה נכונה לאימוני כושר ומניעת פציעות למרות שתדירות, עצימות אימונים וסרגל מאמצים הם דברים חשובים אך נשימה נכונה היא משתנה שגם יכול להעצים את האימון והינו חלק לא פחות חשוב במניעת פציעות. החלק הראשון הוא הטכניקה הידועה לכל שחשוב לנשוף בזמן המאמץ הקונצנטרי ולשאוף בזמן המאמץ האקצנטרי היא רק התחלת הנושא. זהו נושא חשוב לאין ערוך במיתון לחץ הדם בזמן האימונים והורדה של הלחץ התוך בטני. החלק השני הוא לאמץ נשימה שמתחילה בניפוח הבטן, ממשיכה בהרחבת הצלעות לצדדים ורק בסוף הנשימה מגיעה לקדמת החזה. הרבה מתאמנים מתלוננים על כאבי צוואר, גב עליון ושכמות בזמן אימון. אצל מתאמנים רבים…
דורבן בעקב דורבן בעקב או בשמו המקצועי plantar fascitis הינו מצב שבו קשת כף הרגל ורקמת הפאציה שבה נהיים דלקתיים במיוחד באיזור בחיבור לעקב. מצב זה יוצר כאבים עזים באיזור העקב בעת דריכה ועמידה ממושכים. לעתים אם הבעיה לא מטופלת, נוצרת הסתיידות באיזור זה ובצילום רנטגן ניתן לראות כמו מעין זיז או דורבן. הטיפול הראשוני הנפוץ בקבלה אצל האורטופד הינו זריקת קורטיזון מקומית לטיפול מקומי בתהליך הדלקתי. טיפול זה אכן עוזר אך להורדת הדלקת. מאמר שיצא השנה בקנדה בא לבחון האם יש הבדל בין זריקת קורטיזון לבין טיפולי פיזיותרפיה בכל הקשור לאינדקס כאב, רמת תפקוד בעבודה וכמו כן בדיקת אולטראסאונד…
מהו באמת כאב? איך הוא נגרם ואיך נפטרים ממנו? כאב מתחלק ל2 סוגים- כאב אקוטי שבדר״כ מעורב בו נזק לרקמות כגון פציעה בברך, שבר, נקע בקרסול וכו׳. זהו סוג של כאב שיכול להימשך בין 3-6 חודשים. כשהכאב נמשך מעבר לתקופה זו הוא הופך לכרוני. כאב כרוני כבר לא מציג תמונה של רקמות פגועות אלא מנגנון עצבי שממשיך להפיק את הכאב. האספקטים שמשפיעים עליו הם הרבה יותר מורכבים ויכולים לכלול- מתח, אורח חיים, מחסור בפעילות גופנית, מחסור בשינה, תזונה לקויה, מחשבות שליליות וכל דבר שמגרה את מערכת העצבים המרכזית והמוח בגירויים שליליים שתומכים ומגבירים את תחושת הכאב. לפיכך הטיפול בכאב…